大家好，我是米医生现在正是过敏性鼻炎的高发季，后台收到很多留言问：

确实，鼻炎对我们身体，生活都会造成非常大的影响。孩子鼻炎的话，会容易导致腺样体肥大，会影响面容（腺样体面容），鼻塞会影响睡眠，睡眠质量不好会导致长不高，胃口变差，鼻塞还会导致氧气吸入受阻，引起血氧饱和度下降，血氧供氧不足，会导致脾气暴躁，记忆力减退，智力下降。。。成人鼻炎的话也是同理，很多成人长期咽部不适，咔痰，都与鼻炎有关。那中医到底怎么治鼻炎呢？鼻炎到底怎么调理呢？

《临床诊断指南》有写到：凡是喷嚏、清水鼻涕、鼻塞、鼻痒出现2项或2项以上的，同时有眼痒、结膜充血等眼部症状的，这就是过敏性鼻炎。很多鼻炎患者来看诊时，会集中问我这两个问题：米医生，为什么我会有过敏性鼻炎啊？米医生，过敏性鼻炎能不能治好啊？第一个问题，99%的西医会回答你——因为你是过敏性体质。如果是孩子的话，可能要查过敏原，然后建议要洗鼻子，在洗鼻子基础上要服用开瑞坦（氯雷他定）或仙特明（西替利嗪）等抗组胺抗过敏药。还有就是用左卡巴斯汀，氮卓斯汀等抗组胺抗过敏鼻喷雾剂。再不行，就要上激素鼻喷雾剂了。比如内舒拿，辅舒良，布地奈德。基本上对付这个疾病，西医主要在治标上做文章。而且方法很固定，一眼就看到头了。

　　那中医怎么对付过敏性鼻炎呢？中医能不能治好过敏性鼻炎呢？到底，哪三个食材是鼻炎的克星呢？先回答第三个问题，这三个食材分别是桂枝（桂皮），生姜，附子。

此三样均出自何炎燊何老的医案里，都是辛温助阳散寒的。桂皮可以烧肉，生姜可以炒菜，附子四川人经常拿来入菜，为什么它们是鼻炎的克星呢？下面废话不多说，直接上医案：患者男，16岁，学生，1992年冬天感冒后鼻塞，喷嚏流涕，久久不愈，在香港当地医院诊断为过敏性鼻炎，治疗数月，时好时坏，医院拟用脱敏治疗，未见疗效。1993年4月8日来找何老就诊，患者精神尚可，舌质正红苔薄白，六脉平和无异常。自述半年前患感冒寒热头痛，热退后鼻塞不通，清涕不止，喷嚏频频，西医用激素内服，外治滴鼻子，数日渐愈，但不久又复发，如此反复数月，慢慢西药失效。目前的症状就是鼻子痒，喷嚏，流涕不止，鼻塞不通，嗅觉不灵。何老四诊合参后，发现脉舌没有什么特别，又没有其他症状可辨，于是就用了升麻葛根汤合升降散加减——方子：升麻10g，葛根15g，白芍15g，甘草5g，僵蚕10g，蝉衣10g，姜黄10g，白芷10g，苍耳子10g，辛夷花10g（方子仅供参考，使用请在医生指导下进行）这个方子里有大名鼎鼎的苍耳散——苍耳子，薄荷，辛夷花，白芷，有散风寒，通鼻窍，祛风湿止痒功效。一个月后复诊，患者说初服1剂就见效了，3剂后过敏症状消失，然后停药观察，但是不到一周又发病和之前一样了，因为临近毕业考试，所以患者没能按时来就诊。遇见这样的情况怎么破？何老再细细问诊，患者说喷嚏频繁时会感觉背部微微怕冷，平时白天自汗比他人多。方子：黄芪30g，白术20g，防风15g桂枝15g，白芍15g，生姜7.5g，炙甘草7.5g，大枣20g，首乌15g，蒺藜15g。这个方子其实就是玉屏风散合桂枝汤。效果如何？第三日，患者电话告知服用3剂症状已经完全缓解。但何老嘱咐不可停药，每周服1~2剂巩固疗效。秋后，患者随家人赴荷兰定居求学，因荷兰当地配中药极其难，于是患者在香港当地购20贴带去，每周日煎服1剂以防复发。11月中，患者托香港的亲戚来转告何老，入冬后北欧天气严寒，患者鼻炎又复发了，虽然原方有小效，但仍未痊愈，请求转方。何老方子见下：

划重点：此次后，患者服丸药半年，病愈，四年未复发。这两个方子有何神奇之处？先看第一个方子就是玉屏风散，桂枝汤中加入桂枝附子生姜细辛以温阳散寒。为什么加大温阳散寒？归根到底，鼻炎的人还是因为正气虚，阳气不足以抵御寒邪啊（所以用上生姜，桂枝，附子辛温散寒）

然后大热的附子，辛温的麻黄可以暂用，但不能长久依赖，第二个方子就是去掉了附子、麻黄，调整后何老加入五味子补肺气，山茱萸枸杞填肾精，过敏鼻炎久了势必会伤到肾。最后固本培元，以竞全功，患者终于病愈。迄记录医案为止四年未再复发。一开始患者除了过敏症状之外，脉舌皆无可凭，以至于初诊只能套用通治之方升麻葛根汤合升降散苍耳散。但此方只是暂时压制住了症状，用何老的话来说只治标不治本，所以会一开始见效，但终不效。二诊再改用玉屏风+桂枝汤以求治本。到后面患者移居寒冷的北欧又复发再改方。。。先是控制住整个过敏症状，然后慢慢求本把体质偏颇纠回来。当外界诱导因素再来时，比如寒冷、花粉、狗毛、螨虫又有点抵不住时，再加一点“油”，再补一点肺肾帮你去抵抗外邪。我们可以看到整个病情是不断动态变化的，从缓解症状到最后通过调理体质来治愈。为什么同样的这些外界诱导因素，比如花粉，猫毛。。。会干扰到你，却没有干扰到他？从某种程度来说，终其根本不过是正气不足，肺脾肾亏虚阳气不足，所以容易受邪侵袭。

最后我想说随着过敏性体质小儿越来越多过敏性鼻炎的孩子也越来越多但遗憾的是：很多家长对过敏性鼻炎的认知是空白的我在门诊上遇见很多孩子很多孩子都已经出现腺样体面容了但家长并不知道孩子有过敏性鼻炎更不知道孩子变丑腺样体面容也是鼻炎导致的比如下面这个小患者就是小时候长得可好看了鼻炎后黑眼圈严重嘴唇上翘，门牙变大，下巴回缩腺样体面容出来了

而且，鼻炎不仅会导致孩子变丑，孩子的脾气、注意力、智力、身高都会受到影响。。。好了，鼻炎不可怕中医绝对是可以有效控制住鼻炎的可怕的是我们不去干预它任其发展最后越来越严重有时候鼻炎带给孩子的影响是不可逆的！提醒各位爸爸妈妈如果接下来孩子出现——反复咳嗽不愈，清嗓子睡觉张嘴呼吸，打呼噜整天揉眼睛揉鼻子，黑眼圈时我们真的要警惕孩子是不是鼻炎了！千万别等到鼻炎发展成腺样体肥大了都要全麻手术了再懊悔不治已病治未病早早把鼻炎扼杀在摇篮里吧。。。

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